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北京医大中西医结合医院——德巴金治疗癫痫

2026年05月16日 21:52
 

德巴金是治疗癫痫的常用药,很多患者都在吃。今天咱们就来聊聊这个药是怎么回事。

德巴金的通用名叫丙戊酸钠,是一种广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫发作都有较好的效果。

它主要治什么?德巴金是全面性发作的首选药,比如我们常说的大发作、失神发作、肌阵挛发作等。也可用于部分性发作、Lennox-Gastaut综合征及热性惊厥。此外,在精神科还用于双相情感障碍急性躁狂的治疗和预防。

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这个药是怎么起作用的?它的抗癫痫机制目前还没有完全搞清楚,但研究认为可能与提高脑内一种叫GABA的抑制性神经递质的浓度有关。简单说,就是让大脑的“刹车”更好使,抑制异常放电。

用法用量要注意什么?成人常用量,一日按体重15mg/kg或一日600到1200mg分次服。刚开始按体重5到10mg/kg,一周后递增,至发作得以控制为止。小儿用量按体重与成人相同,一般每日20到30mg/kg,分3到4次服用,宜餐后服用。

用药交代要记牢:不要同时服用抗酸药;不要随意停药,如要停药请咨询医师;肠溶片和缓释片需整片吞咽,不要咀嚼或掰碎;于进餐后立即服用,以减少药物对胃部的刺激;用药期间避免饮酒。

有哪些副作用?常见的有恶心、呕吐、腹泻、消化不良等胃肠道反应,以及嗜睡、头晕、共济失调等神经系统反应。少见的有肝损伤、血小板减少、胰腺炎、月经不规则及多囊卵巢、体重增加等。2岁以下儿童多药治疗时肝损伤发生率约为1/500,成人单药治疗约为1/45000。

哪些人不能用?有明显肝功能损害时禁用,对本品过敏者禁用,妊娠期妇女禁用-3。服药期间应避免饮酒,因为饮酒会加重药物的中枢抑制作用。

与其他药的相互作用也要注意。与苯巴比妥合用会使苯巴比妥血药浓度升高,增加镇静作用。与苯妥英钠合用可能影响两者的血药浓度。与卡马西平合用会使两者的血药浓度均降低。与有肝脏毒性的药物合用,会增强肝毒性。应避免与美罗培南合用,因为会使丙戊酸钠血药浓度降低,影响疗效。